《目光》读后感2000字

2020年10月,《目光》一书出版,给了很多期待者一个回音。这本书的出版,伴随着一个医生的“死里逃生”,以及从医多年的宝贵心得。这本书不仅是文学领域的重要作品,更是医学领域一次重要的呼吁。陶勇想让我们看见的,是一次暴力伤医事件之后,作为医生与病患两种角色对医疗体制的反思以及医患矛盾的反思。

病患、家属情绪。1906年,鲁迅先生弃医从文,他认为中国人的病不在身体上,而在精神上,那是符合他那个年代的定论。这种观念沿用至今,也成为了医学领域的一个重要观念,那就是对于病患来说,他们的病不仅仅在身体上,也在精神上。而从医者往往忽略了后者。

陶勇遇袭以后,一直想不清楚一个问题,就是那个人为什么会袭击他。袭击他的人是他曾经的一个患者,也是他比较成功的一个治疗案例,在他眼球萎缩的情况下,通过手术,为他留住了最后一点视力。对于陶勇来说,他已经尽到了一个医生该尽的责任,甚至做得比规定的还要多,但最终却没能换来好的结果。他不懂的是,他所面对的,是一个在病痛的折磨中绝望的灵魂。

陶勇遇袭以后,公安机关和院方对这个人的背景做了调查,调查发现,他是北京远郊的一个农民,与父母兄弟断绝来往多年,生活困苦,眼睛又久治不愈,在求医的过程中屡屡碰壁,从而使心态变得越来越扭曲。直到陶勇为他治疗之后,宣布他只能保留最后一点视力,这与他预期的结果简直天差地别,多年的积怨终于爆发。

他提着刀出现在医院的时候,曾经对治病的患者说了这样一句话,“你放心,我不砍你,我就要砍死这些医生。”可见其对医生的不满以及心理扭曲的程度。在陶勇看来,这正是因为他漫长的求医路上没有医生去关注和拯救他的心理,才导致了他一步一步成为偏执的杀人狂魔。

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当一个人遭遇了这样的经历以后,坚强就不是那么轻易能做到的了,而这正是医疗体制所面临的问题。医生不是神,不是每一个病患都能被拯救,一旦拯救不了,他们所面临的不仅仅是自我内心的煎熬,还有病患、家属、乃至社会施加于他们身上的谴责及负面情绪。人命关天,没有人会轻易认命,患者们也许需要一个不认命的理由,来转嫁自己的情绪,这也许可以理解为人之常情,但当这种情绪被忽略,直至爆发出更大的伤害力量时,对于整个医疗体制以及医生来说,都是深沉的无奈。

医患关系,信息不对称。高铭谦在近新出版的小说《执迷》中,列举了很多医患关系的例子,这些不和谐现象的背后有一个共性的原因,就是医患关系之间信息的不对等。而我们不难发现,由于医患双方信息不对称所引发的医患关系紧张问题,似乎已经成为了医学领域必须要面对的常态。

山东潍坊一家妇幼保健院曾经因为一场“医疗事故”上了热门,医生在为患者手术时,将纱布留在了患者体内,家属情绪非常激动,声称产妇因此疼痛难忍,甚至要跳楼,希望医院给个说法。当时的一部分媒体更是火上浇油,将此事影响一再扩大,上升到了医德层面,舆论界瞬间哗然,给这家医院施加了不小的压力。但之所以给医疗事故打上引号,是因为这其实并非是患者家属、媒体和公众所理解的医疗事故,而是出于保护产妇生命采取的应急手段。

事后,在一部分小众媒体的刻意引导和公众舆论的压迫之下,这家医院听从了专业人士的建议,联系了一家官方正规媒体,重新报道整个事件前因后果,此时我们才得以知道真相。原来真相是,产妇是疤痕子宫,前置胎盘,在生产后大量出血,为了保住产妇的子宫和生命,医生不得已采取了应急手段,填塞纱布止血。纱布可由后续二次开刀取出。这在医学上是合理合规的应急救治手段。

可惜的是,这样专业的信息,在公布之前,公众往往并不知道。由于公众与医院之间的信息不对称,加之一些不良导向的引导,患者家属、公众自然容易被煽动情绪,从而引发医闹。在《目光》这本书中,这样的医闹以及医患之间的信息不对称问题,也正是陶勇忧虑的问题。他之所以遇袭,根本原因就在于,患者并不相信他真的已经尽了全力,他更不相信陶勇能为他做的,基本已经算是医学领域最大限度的拯救。

《目光》一书中,陶勇提到,这个病人曾多次投诉医院,称医院水平不行。在他看来,是因为陶勇能力不够才没有使他痊愈。而从陶勇的医疗角度来解释,他的眼睛已经多次手术,导致视网膜萎缩,能保住最后一点视力已经可以算是最好的结果了。病人往往习惯于将医生神话,这种治疗过程的难度,他们不懂,也不愿意相信。

何去何从。与一般的文学作品不同,文学作品大多关注于现象,阐述现象,挖掘背后的一些原因,但鲜少会提出专业的做法。而《目光》这本书,可以说本身就是为做法而生的,之所以写下这本书,并不是单纯地讲述个人的经历,作文www.yuananren.com而是陶勇通过为医的个体以及为医的群体两个维度,来试图给出为医疗行业治病的处方。

医疗行业的“病症”看似是医患之间的矛盾,但在这背后却不仅仅是医生和病患两方这么简单,它涉及政府、行业协会、医院、药厂等等各个环节。任何一个关卡存在问题,都可能成为医患矛盾的爆发点,也是医患矛盾背后隐匿的深层原因。

至于如何缓解,在《目光》一书中,陶勇结合自身经历、思考和同行建议,提出了几点设想,即可以通过设立家庭医生、加强医联体、治疗方法标准化、研发可穿戴设备、营造全面就医环境等方面去进行改善。

然而想要彻底改变医疗现状,很难有立竿见影的举措,陶勇所提出的这些方法在如今看来更像是一个理想蓝图,也只能有待一步一步的推进和验证。但有一句话他说的是根本,“所有的技术和制度都只是手段,我们首先需要做到的,是从内心深处践行‘以人为本’”。这句话也许是对医方来说的,但无论是医还是患还是医患中间制度桥梁的缔造者都应该对此进行更深刻地反思。

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